Pengobatan Uveitis Anterior

Seorang dokter mata (dokter medis yang mengkhususkan diri dalam perawatan mata dan pembedahan) memeriksa seseorang dengan uveitis anterior akan mendapatkan riwayat medis yang mencakup pertanyaan spesifik tentang keberadaan nyeri punggung bawah. Bahkan, dokter mata mungkin dokter pertama yang membuat diagnosis ankylosing spondylitis.

Dokter mata juga melakukan pemeriksaan mata lengkap pada seseorang dengan uveitis anterior. Ujian meliputi tes ketajaman visual, pemeriksaan pupil, pemeriksaan slit-lamp, pengukuran tekanan intraokular, dan pemeriksaan yang teliti pada bagian belakang mata setelah dilatasi pupil.

Pengobatan uveitis anterior biasanya terdiri dari tetes mata melebar yang disebut cycloplegics. Tetes mata Cycloplegic membesar pupil dan mengurangi rasa sakit yang disebabkan oleh spasme iris. Obat tetes mata Cycloplegic juga melumpuhkan sementara mekanisme fokus mata. Obat tetes mata Cycloplegic termasuk yang berikut:

    Tropicamide (Mydriacyl, Opticyl, Tropicacyl)
    Cyclopentolate (Cyclogyl)
    Homatropin (Isopto Homatropine)
    Skopolamin ophthalmic (Isopto Hyoscine)
    Atropin (Isopto Atropin)

Obat-obatan tambahan yang dapat digunakan termasuk satu atau lebih dari yang berikut:

    Tetesan anti-inflamasi
        Kortikosteroid (prednisolon [Pred Forte])
        Tetes antiinflamasi nonsteroid (flurbiprofen [Ocufen], ketorolac [Acular atau Acular LS], bromfenac [Xibrom], nepafenac [Nevanac])

Dalam kasus-kasus tertentu, obat anti-inflamasi nonsteroid oral seperti ibuprofen dan kortikosteroid oral seperti prednison dapat digunakan. Lihat artikel Memahami Ankylosing Spondylitis Medications untuk informasi lebih lanjut.

Kadang-kadang, tingkat keparahan peradangan mungkin memerlukan pengobatan dengan suntikan kortikosteroid di sekitar mata. Jika tekanan intraokular (tekanan di dalam mata) meningkat, tetes mata tambahan mungkin diperlukan untuk menurunkan tekanan.

Dokter perawatan primer orang tersebut dapat merekomendasikan obat imunosupresif oral lainnya untuk diminum bersamaan dengan tetes mata yang diresepkan oleh dokter mata. Dalam kasus bandel, suntikan obat imunomodulasi seperti infliximab, etanercept atau adalimumab dapat dipertimbangkan.

Komplikasi episode berulang uveitis anterior yang disebabkan oleh ankylosing spondylitis mungkin termasuk adhesi dari iris ke lensa (yang berarti bahwa iris menempel pada lensa), formasi katarak, glaukoma, dan edema makula. Edema makula adalah pembengkakan pusat retina dan dapat menyebabkan penglihatan menurun. Untuk meminimalkan terjadinya komplikasi ini, dokter mata mengamati dengan seksama orang tersebut dan segera memperlakukan setiap episode uveitis anterior.

Beberapa orang yang mengalami uveitis anterior berulang mungkin memerlukan perawatan berkelanjutan dengan tetes mata untuk mencegah kekambuhan ini. Orang dengan ankylosing spondylitis harus memahami bahwa setiap mata kemerahan atau sakit mata membutuhkan perhatian yang cepat dari dokter mata mereka.

Dokter mata biasanya berkonsultasi dengan dokter perawatan primer seseorang, rheumatologist (dokter medis yang mengkhususkan diri dalam penyakit sendi, otot, dan tulang), atau keduanya, dan bersama-sama, mereka akan menggunakan pendekatan tim untuk mengelola perawatan orang dengan ankylosing spondylitis dan uveitis anterior. Ankylosing spondylitis adalah kondisi kronis yang membutuhkan seseorang untuk menyadari dan memahami proses penyakit serta menjadi peserta aktif dalam proses pengobatan.